Какие анализы сдавать при планировании беременности в 2026

Когда я планировала первого ребенка, я ничего не сдавала перед зачатием — просто решили и забеременели. На втором и третьем мы с мужем подходили к планированию серьезнее. Разница в спокойствии — большая. Расскажу что важно сдать при планировании беременности в 2026 году.

Когда начинать сдавать анализы

Идеально — за 3-6 месяцев до планируемого зачатия. Это время чтобы:

• 🔸 Выявить и пролечить инфекции. Многие инфекции лечатся за 1-3 месяца.
• 🔸 Скорректировать уровень витаминов. Особенно витамин Д и железо.
• 🔸 Сделать необходимые прививки. Краснуха, ветрянка — желательно сделать заранее.
• 🔸 Поработать со стоматологом. Лечить зубы во время беременности сложнее.
• 🔸 Начать принимать фолиевую кислоту. За 2-3 месяца до зачатия.

Анализы для женщины

Базовые

• 🔸 Общий анализ крови. Гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты.
• 🔸 Биохимия крови. Глюкоза, общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин.
• 🔸 Общий анализ мочи.
• 🔸 Группа крови и резус-фактор. Если еще не знаете.
• 🔸 Коагулограмма. Свертываемость крови.

Гормоны

• 🔸 ТТГ, Т4 свободный. Гормоны щитовидной железы. Очень важно перед беременностью.
• 🔸 Пролактин. Если высокий — может мешать зачатию.
• 🔸 ФСГ, ЛГ. На 3-5 день цикла.
• 🔸 Эстрадиол, прогестерон. На 21-23 день цикла.
• 🔸 АМГ. Антимюллеров гормон — показатель овариального резерва. Особенно важно после 30 лет.

Инфекции

• 🔸 ВИЧ.
• 🔸 Гепатит B и C.
• 🔸 Сифилис (RW).
• 🔸 TORCH-комплекс. Токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес.
• 🔸 ПЦР на ИППП. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея, трихомонады.
• 🔸 Мазок на флору. Из влагалища и цервикального канала.
• 🔸 ВПЧ. Анализ на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска.

Витамины и микроэлементы

• 🔸 Витамин Д. 25-OH-витамин Д. Низкий уровень — у 70% жителей средней полосы.
• 🔸 Витамин B12. Особенно если вегетарианка.
• 🔸 Фолиевая кислота.
• 🔸 Железо и ферритин. Запас железа.

Обследования

• 🔸 УЗИ органов малого таза. Состояние матки и яичников.
• 🔸 УЗИ молочных желез. Раз в год.
• 🔸 Цитология шейки матки. Раз в 3 года.
• 🔸 ЭКГ. Базовая оценка сердца.
• 🔸 Флюорография. Срок действия 1 год.

Анализы для мужчины

Многие пары забывают что мужская часть готовности к зачатию — тоже важна. Что сдает будущий отец:

Базовые

• 🔸 Общий анализ крови.
• 🔸 Биохимия крови.
• 🔸 Группа крови и резус-фактор.

Инфекции

• 🔸 ВИЧ.
• 🔸 Гепатиты B и C.
• 🔸 Сифилис.
• 🔸 ИППП через ПЦР. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.

Специфические для мужчины

• 🔸 Спермограмма. Особенно если есть подозрения на проблемы. Сдают через 3-5 дней воздержания.
• 🔸 МАR-тест. Если в спермограмме есть отклонения.
• 🔸 УЗИ предстательной железы. При показаниях.
• 🔸 Гормоны. Тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин при подозрениях.

Когда нужны расширенные обследования

Дополнительные обследования назначают если есть показания:

Если возраст женщины старше 35

• 🔸 Генетическое консультирование.
• 🔸 НИПТ-обзор для оценки рисков.
• 🔸 Кардиограмма с нагрузкой.

При наличии выкидышей в прошлом

• 🔸 Гемостазиограмма расширенная.
• 🔸 Анализ на антифосфолипидный синдром.
• 🔸 Кариотип супругов.
• 🔸 HLA-типирование.

При хронических заболеваниях

Консультация профильного специалиста. Например, при диабете — эндокринолог, при гипертонии — кардиолог.

Посещения врачей

За 3-6 месяцев до зачатия желательно посетить:

1. Гинеколог. Это основной врач. Скажет какие анализы и как готовиться.
2. Стоматолог. Пролечить все зубы. Кариес и периодонтит — фактор риска для беременности.
3. Терапевт. Базовая оценка состояния здоровья.
4. Окулист. Особенно если высокая миопия — могут быть ограничения по типу родов.
5. Эндокринолог. Если есть проблемы со щитовидкой или нарушения веса.
6. Кардиолог. При гипертонии или жалобах на сердце.

Прививки до беременности

Если каких-то прививок нет — лучше сделать заранее:

• 🔸 Краснуха. Если не было прививки и не болели. После прививки — 3 месяца не беременеть.
• 🔸 Ветрянка. Если не болели. Тоже 3 месяца ожидание после прививки.
• 🔸 Гепатит B. 3 укола, занимает полгода.
• 🔸 Грипп. Сезонная, безопасна и во время беременности.
• 🔸 АКДС. Если пора ревакцинации.

Витамины при планировании

За 2-3 месяца до зачатия начните принимать:

• 🔸 Фолиевая кислота. 400-800 мкг в день. Обязательно для всех.
• 🔸 Витамин Д. 1000-2000 МЕ. Если анализ показал дефицит — больше по схеме врача.
• 🔸 Йод. 150 мкг в день.
• 🔸 Омега-3. 200-300 мг DHA в день.

Поливитамины для планирования — на выбор. Многие гинекологи рекомендуют специальные комплексы типа Фемибион 1 или Элевит Пронаталь.

Образ жизни при планировании

Несколько правил которые улучшают шансы и здоровье будущего ребенка:

• 🔸 Отказ от алкоголя. За 2-3 месяца до зачатия.
• 🔸 Отказ от курения. Минимум за 3 месяца. Желательно навсегда.
• 🔸 Нормализация веса. Если ИМТ выше 30 или ниже 18 — постарайтесь подойти к норме.
• 🔸 Регулярные физические нагрузки. 30-60 минут 3-5 раз в неделю.
• 🔸 Сон 7-9 часов. Регулярный режим.
• 🔸 Стресс-менеджмент. Йога, медитация, психолог если нужно.

Что не нужно делать

Чего избегать при планировании:

• 🔸 Не пейте «очищающие» отвары. Это не работает и может вредить.
• 🔸 Не пейте препараты с фитоэстрогенами без врача.
• 🔸 Не делайте резкое похудение. Низкокалорийные диеты ухудшают фертильность.
• 🔸 Не паникуйте если беременность не наступает с первого цикла. Норма — до 12 месяцев активного планирования для пар до 35 лет.

Ответы на частые вопросы

Сколько стоит полный план обследования

В среднем 25 000 - 50 000 рублей за двоих в платной клинике. Часть анализов можно сделать бесплатно по полису ОМС.

Можно ли начать беременеть пока сдаю анализы

Можно, но лучше дождаться основных результатов. Особенно по инфекциям и щитовидке. Это 2-3 недели.

Что если у мужа плохая спермограмма

Не паникуйте — это не приговор. Часто корректируется образом жизни, питанием, отказом от алкоголя за 3 месяца. При серьезных отклонениях — консультация андролога.

Планирование беременности — это инвестиция в здоровье будущего ребенка и мамы. Не пропускайте этот этап.

Часто задаваемые вопросы

Связанные материалы