Заложен нос в третьем триместре беременности: что это значит
Заложенность носа на поздних сроках беременности — жалоба, с которой сталкиваются многие будущие мамы, хотя обсуждают её реже, чем изжогу или отёки. Разберёмся, как этот симптом соотносится с общими изменениями организма в третьем триместре, когда он укладывается в рамки обычного самочувствия, а когда стоит показаться врачу.
Что вообще меняется в организме на поздних сроках
Третий триместр беременности начинается с 28-й акушерской недели и длится примерно до 40-й, а иногда — до 41-42-й. В этот период матка продолжает расти — по некоторым оценкам, увеличиваясь примерно в 500 раз и достигая 32-35 см в высоту, — всё сильнее давя на желудок, лёгкие, мочевой пузырь и сосуды.
Параллельно объём крови в организме будущей мамы увеличивается на 40-50%. На фоне этих процессов многие ощущения становятся более заметными: появляется изжога, одышка, учащённое мочеиспускание, а при долгом положении лёжа — головокружение. Гормональные сдвиги, в частности расслабляющее действие прогестерона на мышцы, тоже вносят свой вклад в самочувствие будущей мамы.
Меняется и вес: в норме прибавка в третьем триместре составляет около 300-500 г в неделю, а суммарно за весь триместр — порядка 4-5 кг. Подробнее о том, что ещё меняется в этот период, можно прочитать в статье третий триместр беременности.
Почему на поздних сроках может закладывать нос
Заложенность носа в третьем триместре часто упоминают в одном ряду с другими особенностями этого периода — отёками ног, ощущением тяжести, одышкой. Все они в той или иной мере связаны с возросшим объёмом крови в организме и гормональной перестройкой, из-за которой ткани становятся более склонны к отёчности.
Отёки ног, например, врачи прямо называют нормой на поздних сроках — их объясняют венозным застоем, характерным для этого периода. Схожий по своей природе процесс может затрагивать и слизистые оболочки, поэтому ощущение заложенности носа у будущих мам — распространённая история, а не что-то из ряда вон выходящее.
Точную причину именно вашей заложенности носа определить заочно невозможно: у одной будущей мамы это может быть связано преимущественно с общей отёчностью тканей, у другой — с сопутствующими сезонными факторами, которые не имеют прямого отношения к беременности. Разграничить это может только очный осмотр.
Когда заложенность носа — просто особенность триместра
Если заложенность носа умеренная, не мешает сну и обычной активности и не сопровождается другими тревожными симптомами, речь, как правило, идёт об одной из тех особенностей позднего срока, которые постепенно уходят уже после родов. Тренировочные схватки, отёки ног, чувство тяжести в теле — всё это тоже относится к ожидаемым спутникам третьего триместра, если не выходит за привычные рамки.
Тренировочные схватки, кстати, хорошо иллюстрируют этот принцип: они нерегулярны, не усиливаются со временем и обычно стихают после отдыха или смены положения тела. Если же схватки становятся регулярными — это уже другая история, и она требует обращения к врачу, а не ожидания планового визита. Тот же подход стоит применять и к самочувствию в целом: оценивать не отдельный симптом сам по себе, а его характер, устойчивость и сопутствующие признаки.
Тем не менее ориентироваться стоит не только на общие описания, но и на собственное самочувствие. Если что-то настораживает или мешает жить привычной жизнью, это повод обсудить ситуацию с врачом, а не терпеть до планового визита.
Что обычно советуют для облегчения самочувствия
Среди общих рекомендаций для третьего триместра, которые касаются самочувствия в целом, — полноценный питьевой режим: около 2-2,5 литра воды в день, если нет противопоказаний, и достаточный сон, в идеале 9-10 часов с учётом дневного отдыха. В стандартные советы для этого периода также входят регулярные прогулки продолжительностью 30-60 минут.
Врачи, кроме того, напоминают об умеренном потреблении соли — менее 5 граммов в день — и кофеина, менее 200 миллиграммов, поскольку это помогает организму легче справляться с задержкой жидкости в целом. А вот конкретные меры именно для облегчения дыхания через нос лучше обсуждать с врачом: то, что подходит одной будущей маме, не обязательно подойдёт другой.
В числе общих мер также часто называют умеренную физическую активность: неспешные прогулки и плавание, которые с разрешения врача можно включить в свой распорядок дня, помогают активизировать обмен веществ и снижают выраженность отёчности в целом. Это не адресное решение именно для дыхания через нос, но часть общей заботы о самочувствии на позднем сроке, которая обычно идёт на пользу.
Когда с самочувствием нужно к врачу без промедления
Если заложенность носа сопровождается резким ухудшением общего самочувствия, не стоит откладывать разговор с врачом. Кроме того, есть ситуации в третьем триместре, которые в любом случае требуют срочного обращения, независимо от того, что беспокоило вас изначально.
Это регулярные схватки, которые не проходят в состоянии покоя, подтекание вод или кровотечение, а также резкий, быстрый набор веса вместе с повышенным давлением — выше 140 на 90 мм рт. ст. Такие признаки — повод сразу связаться с врачом, а не ждать планового приёма.
Помогает ориентироваться в своём состоянии и регулярное наблюдение у врача: с 28-й недели обычно рекомендуют следить за шевелениями малыша, а с приближением родов — чаще проходить контроль сердцебиения плода. Если схватки участились примерно до одной каждые 5-7 минут или появились воды либо кровотечение, это уже повод ехать в роддом, а не ждать утра. Подробно о том, что входит в обязательное наблюдение на этом сроке, рассказано в статье скрининг третьего триместра: сроки и подготовка.
Почему разбираться в причинах и помощи должен врач
Даже безобидная на первый взгляд заложенность носа может иметь разные причины, и не все из них напрямую связаны с самой беременностью. Точно определить, что происходит именно у вас, и предложить уместные для этого срока варианты помощи способен только врач, который видит полную картину вашего наблюдения.
Не назначайте себе ничего самостоятельно и не ориентируйтесь только на чужой опыт из интернета: то, что помогло знакомой, не всегда безопасно и уместно в вашей ситуации. Умеренная физическая активность и специальные комплексы, о которых рассказано в статье зарядка для беременных в третьем триместре, тоже стоит согласовывать с врачом, особенно если раньше вы не занимались спортом. Дополнительно об анализах на этом сроке можно узнать из материала топ-5 анализов в третьем триместре беременности.
Регулярные плановые визиты на поздних сроках — не формальность, а как раз тот момент, когда стоит проговаривать подобные жалобы. Врач видит полную картину вашего наблюдения и может сопоставить заложенность носа с другими показателями — весом, давлением, общим самочувствием — и сказать, укладывается ли это в рамки нормы именно для вас.
Как разговаривать с врачом о таких жалобах
На плановом приёме легко забыть упомянуть то, что кажется незначительным на фоне более заметных перемен в теле. Но заложенность носа, если она мешает спать или дышать свободно, вполне заслуживает отдельного вопроса врачу — как и любое другое новое ощущение.
Опишите, когда именно вы заметили заложенность, усиливается ли она в определённое время суток или в определённом положении тела, и есть ли другие сопутствующие симптомы. Чем конкретнее рассказ, тем проще врачу сориентироваться и, если нужно, предложить подходящее именно вам решение.
Не стесняйтесь переспрашивать, если объяснение врача осталось не до конца понятным, и не откладывайте этот разговор до следующего визита, если жалоба вас всерьёз беспокоит. Короткий вопрос на приёме — это не мелочь, а часть заботы о своём самочувствии в оставшиеся недели ожидания малыша.