Третий триместр беременности: 28–40 неделя

Третий триместр — финишная прямая беременности, которая длится с 28-й по 40-ю неделю. В эти месяцы малыш активно набирает вес и готовится к рождению, а ваш организм постепенно настраивается на роды. Это время радостного ожидания и одновременно множества вопросов: как питаться, что взять в роддом, какие симптомы считать нормой, а какие — поводом срочно позвонить врачу. Ниже — понятный гид-навигатор по всем ключевым темам финального этапа.

Навигатор по третьему триместру: с чего начать

Чтобы не искать информацию по крупицам, мы собрали основные материалы по каждой теме. Переходите к нужному разделу — и возвращайтесь сюда, когда понадобятся детали.

• Третий триместр беременности: обзор по неделям — что происходит с малышом и вашим телом с 28-й по 40-ю неделю.
• Третий скрининг: сроки и расшифровка — зачем нужно последнее УЗИ с допплерометрией и КТГ.
• Анализы третьего триместра — какие обследования назначают перед родами и что они показывают.
• Питание в третьем триместре — рацион, помогающий контролировать вес и отёки.
• Подготовка к родам — раздел с курсами, дыхательными техниками и планом родов.
• Сумка в роддом — подробный чек-лист вещей для мамы и малыша.
• Осложнения третьего триместра — тревожные признаки, которые нельзя игнорировать.

А отслеживать точный срок и предполагаемую дату родов удобно в календаре беременности по неделям.

Скрининг и анализы: что проверяют перед родами

Третий триместр — время особенно внимательного наблюдения. Врач оценивает, как малыш растёт, достаточно ли ему кислорода и питательных веществ, и готов ли организм к родам.

Третий скрининг

Обычно его проводят на сроке 30–34 недели. В него входит УЗИ с измерением размеров плода и оценкой предлежания, допплерометрия (проверка кровотока в сосудах матки, плаценты и пуповины) и, ближе к родам, КТГ — запись сердцебиения малыша и тонуса матки. Подробнее о нормах и расшифровке читайте в материале про скрининг третьего триместра.

Лабораторные анализы

Перед родами повторяют общий анализ крови и мочи, исследование на свёртываемость, а также анализы на инфекции. По показаниям врач может назначить дополнительные обследования. Все нормы индивидуальны и оцениваются только специалистом, который ведёт вашу беременность. Что именно и зачем сдают, мы разобрали в статье про анализы третьего триместра.

Питание, отёки и одышка

Растущая матка занимает всё больше места, поэтому многие привычные ощущения меняются. Хорошая новость: большинство из них — вариант нормы, и их можно облегчить.

Как питаться

Рацион в этот период должен быть сбалансированным, с достаточным количеством белка, сложных углеводов, овощей и источников кальция и железа. Полезно есть небольшими порциями 5–6 раз в день — так меньше беспокоят изжога и тяжесть. Резко ограничивать калорийность или садиться на диету без назначения врача не стоит. Практические идеи меню собраны в гиде по питанию в третьем триместре.

Отёки

Лёгкая отёчность стоп и голеней к вечеру встречается у многих будущих мам и обычно не опасна. Помогают отдых с приподнятыми ногами, удобная обувь, движение и достаточное питьё. Однако быстро нарастающие отёки лица и рук в сочетании с высоким давлением требуют немедленной консультации врача — это может быть признаком преэклампсии.

Одышка

Матка поднимается высоко и поддавливает диафрагму, поэтому дышать полной грудью бывает труднее. Старайтесь не делать резких движений, спите на боку с подушкой под спиной и почаще проветривайте комнату. Ближе к родам, когда живот опустится, дышать станет заметно легче.

Подготовка к родам

Чем спокойнее и увереннее вы подойдёте к родам, тем легче они обычно проходят. Подготовка — это не только вещи, но и знания, и настрой.

Курсы и техники

На курсах для будущих родителей рассказывают о периодах родов, обучают дыханию, позам для облегчения схваток и основам ухода за новорождённым. Полезно заранее обсудить с врачом план родов и роддом. Все материалы для подготовки собраны в разделе подготовки к родам.

Сумка в роддом

Собрать сумку лучше к 34–36-й неделе, чтобы всё было под рукой, если роды начнутся раньше срока. Удобно разделить вещи на несколько пакетов: документы, вещи для родов, для послеродового периода и для малыша. Готовый чек-лист сумки в роддом поможет ничего не забыть.

• Документы: паспорт, полис, обменная карта, СНИЛС, родовой сертификат.
• Для мамы: сорочка, халат, моющиеся тапочки, послеродовые прокладки, бельё.
• Для малыша: подгузники для новорождённых, пелёнки, распашонки, шапочка.

Предвестники родов: как понять, что скоро

За несколько дней или недель до родов организм подаёт сигналы. Они не означают, что рожать нужно прямо сейчас, но помогают понять, что финал близко.

• Опущение живота — головка малыша прижимается ко входу в таз, дышать становится легче.
• Отхождение слизистой пробки — плотный сгусток слизи, иногда с прожилками крови.
• Тренировочные схватки — нерегулярные, безболезненные и проходят при смене положения.
• Снижение веса и разжижение стула за несколько дней до родов.
• Прилив энергии и желание «навести гнёздышко».

Настоящие схватки, в отличие от тренировочных, становятся регулярными, постепенно усиливаются и укорачивают интервалы. Если схватки повторяются каждые 10 минут и чаще, пора связываться с роддомом.

Тревожные симптомы: когда срочно к врачу

Большинство ощущений третьего триместра безобидны, но есть признаки, при которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь планового приёма. Подробный разбор — в материале про осложнения третьего триместра.

• Кровянистые выделения из половых путей.
• Подтекание или излитие околоплодных вод — прозрачной или зеленоватой жидкости.
• Сильная головная боль, «мушки» перед глазами, резкий отёк лица и рук.
• Заметное уменьшение или исчезновение шевелений малыша.
• Регулярные болезненные схватки раньше 37-й недели.
• Высокая температура, боль в животе, сильное головокружение.

В любой непонятной ситуации лучше перестраховаться и позвонить своему врачу или в роддом. Специалисты всегда предпочтут, чтобы вы обратились «зря», чем упустили важный симптом.

Часто задаваемые вопросы

Связанные материалы