Диагностика беременности
Скрининги и анализы во время беременности — это плановая система наблюдения, которая помогает вовремя оценить, как развивается малыш, и заметить возможные риски для мамы. Здесь мы собрали материалы обо всех трёх пренатальных скринингах, ультразвуковых исследованиях по срокам, современном неинвазивном тесте НИПТ и генетическом консультировании, а также о графике анализов по неделям и постановке на учёт. Все ориентиры даны обобщённо: точные сроки и трактовку результатов всегда определяет ваш акушер-гинеколог с учётом конкретной ситуации.
Первый пренатальный скрининг проводят в сроке 11 недель — 13 недель 6 дней. Он объединяет УЗИ (оценка КТР, толщины воротникового пространства) и биохимию крови матери, чтобы рассчитать индивидуальный риск хромосомных аномалий.
Что включает раннее обследование, как оценивают риски хромосомных аномалий и что означает результат.
Оптимальные сроки, состав обследования, УЗИ и биохимия и что делать при повышенном риске.
Нормы КТР и ТВП, как готовиться и как проходит ультразвуковое исследование первого скрининга.
Отличия 2D, 3D и 4D, когда исследование бесплатно по ОМС, а когда есть смысл делать платно.
Второй скрининг делают в 18–20 недель. Главное в нём — подробное УЗИ анатомии плода: врач оценивает строение органов, кости, плаценту и объём околоплодных вод. По показаниям добавляют биохимию крови.
На каком сроке проводят, что входит в УЗИ и анализы, как подготовиться и что означают отклонения.
Что именно смотрят на УЗИ, оптимальные сроки и о чём говорят результаты второго обследования.
Что проверяют, нормы основных показателей и что делать, если есть отклонения.
УЗИ-параметры плода, биохимия, сроки, расшифровка и порядок действий при отклонениях.
Третий скрининг проводят обычно в 30–34 недели. В него входят УЗИ, допплерометрия (оценка кровотока в сосудах матки, плаценты и пуповины) и КТГ, которая показывает сердцебиение и активность малыша перед родами.
Что входит в обследование на 34–35,6 неделе, как подготовиться и что показывают нормы.
Что показывает кардиотокография, на каких сроках проводят и как читать заключение по шкале Фишера.
Суть метода, на каких сроках назначают, какие сосуды смотрят и о чём говорят результаты.
Нормы развития плода на 34–36 неделях, возможные отклонения и подготовка к исследованию.
Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) анализирует ДНК плода по крови матери и с высокой точностью оценивает риск частых хромосомных аномалий. По ряду показаний он и консультация генетика доступны в рамках ОМС.
Суть теста, на каких сроках сдают, какие хромосомы оценивают и чем он отличается от обычного скрининга.
Кому положен бесплатный тест, как пройти скрининг первого триместра и что он показывает.
Кому доступен бесплатный тест в первом триместре, условия и изменения в программе ОМС в 2026 году.
Когда нужна консультация генетика, какие тесты назначают и кто относится к группе риска.
Помимо скринингов есть плановый график анализов по неделям, который начинается с постановки на учёт. Ранняя постановка помогает вовремя пройти все обследования и получить обменную карту.
Что сдавать в 1, 2 и 3 триместре, когда и зачем — с понятными пояснениями к каждому обследованию.
Почему оптимально встать на учёт в 6–12 недель, план визитов и что взять на первый приём.
На каком сроке оформлять учёт в женской консультации и какие документы для этого нужны.
Что это за документ, из каких частей состоит и с какого срока его выдают на руки.