нед

Диагностика беременности

Анализы и скрининги при беременности

За беременность проходят три обязательных скрининга: первый — в 11–13 недель (УЗИ и биохимия крови), второй — в 18–20 недель (подробное УЗИ анатомии плода), третий — в 34–35,6 недели (УЗИ, допплер и КТГ). Дополнительно доступны НИПТ и, по показаниям, консультация генетика — часть из них покрывается ОМС.

Скрининги и анализы во время беременности — это плановая система наблюдения, которая помогает вовремя оценить, как развивается малыш, и заметить возможные риски для мамы. Здесь мы собрали материалы обо всех трёх пренатальных скринингах, ультразвуковых исследованиях по срокам, современном неинвазивном тесте НИПТ и генетическом консультировании, а также о графике анализов по неделям и постановке на учёт. Все ориентиры даны обобщённо: точные сроки и трактовку результатов всегда определяет ваш акушер-гинеколог с учётом конкретной ситуации.

Частые вопросы

Сколько скринингов делают за беременность и в какие сроки?
Плановых пренатальных скрининга три. Первый проводят в 11 недель — 13 недель 6 дней, второй — в 18–20 недель, третий — примерно в 34–35,6 недели. Каждый включает УЗИ, а первый дополняется биохимией крови; в третьем добавляют допплерометрию и КТГ. Точные даты в вашем случае назначает акушер-гинеколог. Подробнее →
Что показывает первый скрининг?
На первом скрининге по УЗИ оценивают срок, размеры плода и такие параметры, как копчико-теменной размер и толщина воротникового пространства, а по анализу крови — уровни определённых белков и гормонов. Вместе эти данные позволяют рассчитать индивидуальный риск частых хромосомных аномалий. Это оценка риска, а не диагноз. Подробнее →
Чем НИПТ отличается от обычного скрининга?
НИПТ — это анализ фрагментов ДНК плода в крови матери. Он безопасен для малыша и точнее биохимического скрининга оценивает риск ряда хромосомных аномалий. Но НИПТ тоже показывает вероятность, а не окончательный диагноз: при высоком риске врач может рекомендовать уточняющую диагностику. По ряду показаний тест доступен по ОМС. Подробнее →
Зачем в третьем триместре делают КТГ и допплер?
Ближе к родам важно убедиться, что малышу хватает кислорода и питания. Допплерометрия оценивает кровоток в сосудах матки, плаценты и пуповины, а КТГ регистрирует сердцебиение и шевеления плода, отражая его самочувствие. Эти исследования помогают вовремя заметить признаки неблагополучия и спланировать ведение беременности. Подробнее →
Когда лучше встать на учёт по беременности?
Оптимально оформить учёт в женской консультации в первом триместре, обычно в сроке 6–12 недель. Ранняя постановка позволяет вовремя пройти все скрининги и анализы, а за неё предусмотрена дополнительная выплата. На первый приём стоит взять паспорт, полис ОМС и СНИЛС. Подробнее →