Кроха занимает предродовое положение.
Живот опускается, становится легче дышать.
Соберите сумку в роддом.
Срок: 36 акушерская неделя (34 эмбриональная)
Размер плода: ~470 мм, вес ~2600 г
Что происходит: Малыш опускается ниже в таз (лайтнинг), со следующей недели — доношенный срок
Что происходит с малышом на 36 неделе
На 36 неделе малыш весит около 2600 граммов, а рост составляет примерно 470 мм. Жировая ткань продолжает накапливаться, округляя щёчки и плечики ребёнка. Кожа стала почти полностью гладкой, складки разгладились.
Важное событие этой недели — опущение малыша глубже в полость малого таза. Это явление называется «лайтнинг» (lightening). Головка плода (при головном предлежании) плотнее прижимается к входу в малый таз, готовясь к прохождению родового канала. У первородящих это может произойти уже сейчас, у повторнородящих — ближе к родам.
Все основные органы сформированы и функционируют. Печень накапливает железо для обеспечения нормального кроветворения в первые месяцы жизни. Иммунная система продолжает получать антитела от матери, формируя пассивный иммунитет.
Со следующей недели малыш считается доношенным — это значит, что все системы организма достаточно зрелы для самостоятельной жизни вне утробы.
Что чувствует мама на 36 неделе
Если малыш уже опустился, мама может заметить облегчение дыхания — диафрагма освобождается от давления. Однако усиливается давление на мочевой пузырь и промежность. Походы в туалет становятся ещё чаще, может появиться ощущение тяжести внизу живота.
Тренировочные схватки учащаются и могут стать более интенсивными. Важно отличать их от настоящих родовых схваток: тренировочные нерегулярны, не нарастают по силе и проходят при смене положения тела или тёплой ванне.
Шейка матки начинает постепенно размягчаться и укорачиваться (созревать) — это подготовка к родам. Могут появиться слизистые выделения — часть слизистой пробки, закрывающей цервикальный канал.
Советы на 36 неделе
- Проверьте сумку в роддом: документы, вещи для мамы и малыша, предметы гигиены — всё должно быть собрано и стоять наготове.
- Узнайте маршрут до роддома: прикиньте время в пути в разное время суток, обсудите с партнёром план действий при начале родов.
- Выполняйте упражнения на мяче: фитбол помогает снять напряжение с поясницы и готовит таз к родам.
- Продолжайте считать шевеления: не менее 10 за 2 часа активности. Снижение активности — повод обратиться к врачу.
- Отдыхайте с приподнятыми ногами: это поможет уменьшить отёки и чувство тяжести в ногах.
Анализы и обследования на 36 неделе
На 36 неделе проводятся:
- Переход на еженедельные визиты к акушеру-гинекологу
- Кардиотокография (КТГ) — каждую неделю или чаще
- Общий анализ крови и мочи
- Контроль артериального давления и веса
- Определение положения и предлежания плода
- При тазовом предлежании — обсуждение тактики родов (наружный поворот, кесарево сечение)
- Биохимический анализ крови, коагулограмма
Питание и образ жизни на 36 неделе
На тридцать шестой неделе организм заканчивает подготовку к родам. Аппетит у многих меняется: у кого-то растёт, у кого-то пропадает из-за давления на желудок. Оба варианта нормальны, если нет резких скачков веса. Продолжайте дробное питание с достаточным белком и следите за стулом: натуживание перед родами усиливает геморрой, который потом мешает восстановлению. Держите под рукой быстрый перекус — при начале схваток он пригодится: в раннем периоде родов лёгкая еда обычно разрешена, а силы понадобятся. Уточните правила своего роддома. Не начинайте на этом сроке новых добавок и «чаёв для лёгких родов»: часть трав влияет на тонус матки и свёртываемость. Любые растительные средства согласуйте с врачом.
Чек-лист 36 недели
- Держать документы и сумку в готовности
- Уточнить маршрут до роддома и запасной вариант транспорта
- Обсудить с врачом план родов и ваши пожелания
- Не начинать новых добавок и травяных чаёв
- Договориться о помощи по дому на первые недели после родов
⚕️ Данная информация носит справочный характер и не заменяет консультацию квалифицированного специалиста. При любых вопросах, связанных со здоровьем, обращайтесь к вашему лечащему врачу.
🚨 Когда срочно обратиться к врачу
- любое кровотечение или излитие/подтекание околоплодных вод;
- регулярные схватки раньше 37 недели;
- заметное уменьшение или прекращение шевелений плода;
- сильные отёки в сочетании с высоким давлением, головной болью и нарушениями зрения (преэклампсия);
- сильная непроходящая боль в животе;
- повышение температуры тела выше 38 °C.
При любом из этих признаков немедленно звоните врачу или в скорую — 103 (с мобильного 112). Информация носит справочный характер и не заменяет очную консультацию акушера-гинеколога.
Частые вопросы
Своевременными считаются роды с 37,0 до 41,6 недели. До 37 недель — преждевременные, с 42,0 — запоздалые. Поэтому 36 неделя ещё относится к преждевременным родам, и при появлении регулярных схваток или подтекания вод нужно обращаться немедленно, а не «ждать до срока».
Опущение живота, отхождение слизистой пробки, ложные схватки, разжижение стула, снижение веса на 1–2 кг, прилив энергии или, наоборот, усталость. Предвестники говорят о подготовке организма, но не позволяют назвать дату: у одних роды начинаются через несколько часов, у других — через две недели.
Слизистая пробка может отходить за несколько недель, дней или часов до родов, целиком или частями. Сам по себе этот признак не требует поездки в роддом. Обращаться нужно, если вместе с пробкой появилась алая кровь, начались регулярные схватки или подтекают воды.
Домашние методы — касторовое масло, острая еда, длительная ходьба, стимуляция сосков — либо не работают, либо небезопасны. Стимуляция сосков и касторовое масло могут вызвать чрезмерные сокращения матки. Если есть показания к родовозбуждению, его проводят в стационаре под контролем, а не дома.
Дату обычно назначают ближе к 39 неделе, если нет показаний оперировать раньше. Накануне проводят обследование и беседу с анестезиологом, чаще применяют спинальную анестезию — женщина в сознании и может увидеть ребёнка сразу. Точный порядок подготовки уточните в своём роддоме.