Формируются отпечатки пальчиков — их ни у кого больше нет.
Аппетит растёт — питайтесь сбалансированно.
Носите свободную одежду для растущего животика.
Срок: 18 акушерская неделя (16 эмбриональная)
Размер плода: ~140 мм, вес ~190 г
Что происходит: Первые ощутимые шевеления — долгожданный момент для каждой мамы
Что происходит с малышом на 18 неделе
На 18 неделе малыш достигает 140 мм от макушки до копчика и весит около 190 граммов — размером с болгарский перец. Его движения становятся всё более разнообразными и активными: он поворачивается, потягивается, зевает, икает, сосёт палец и даже играет с пуповиной.
Нервная система продолжает стремительно развиваться. Формируется миелиновая оболочка нервных волокон — она ускоряет передачу нервных импульсов. Малыш уже реагирует на свет — если направить яркий луч на живот, он может отвернуться или прикрыть глаза ручками.
В кишечнике накапливается меконий — первородный кал тёмно-зелёного цвета, состоящий из проглоченных околоплодных вод, отмерших клеток и пищеварительных секретов. Меконий будет выделен в первые дни после рождения. Слуховая система совершенствуется — малыш различает голос мамы среди других звуков.
Что чувствует мама на 18 неделе
18 неделя — время, когда большинство первородящих женщин впервые ощущают шевеления малыша. Этот волнующий момент называется «quickening» (от англ. — «оживление»). Первые движения ощущаются как лёгкое порхание, пузырьки или мягкие толчки внизу живота.
Живот заметно увеличился, и центр тяжести сместился вперёд. Это может вызывать боли в пояснице, особенно к вечеру. Матка уже размером с небольшую дыню и располагается чуть ниже пупка.
Артериальное давление может быть несколько ниже обычного — это нормальное явление второго триместра. При резком вставании может кружиться голова. Рекомендуется менять положение тела плавно, избегать длительного стояния.
Советы на 18 неделе
- Запоминайте характер шевелений: пока считать толчки не нужно, но запомните, когда малыш наиболее активен. Это поможет отслеживать его состояние на более поздних сроках.
- Выбирайте правильную позу для сна: спите на левом боку с подушкой между коленями — это улучшает кровоснабжение плаценты и снижает нагрузку на спину.
- Укрепляйте мышцы спины: простые упражнения — «кошка-корова», плавание, лёгкая растяжка — помогут справиться с болями в пояснице.
- Включите в рацион продукты с омега-3: жирная рыба (лосось, сардины), грецкие орехи, льняное масло — эти жирные кислоты важны для развития мозга малыша.
- Записывайте вопросы к врачу: составляйте список вопросов перед каждым визитом, чтобы ничего не забыть на приёме.
Анализы и обследования на 18 неделе
На 18 неделе рекомендуется:
- Завершение биохимического скрининга второго триместра (если не выполнен ранее)
- Общий анализ мочи
- Контроль артериального давления и веса
- Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота
- Прослушивание сердцебиения плода стетоскопом или допплером
- Плановый осмотр у акушера-гинеколога
Питание и образ жизни на 18 неделе
С восемнадцатой недели открывается окно второго скрининга — 18,0–20,6. Специальной подготовки к УЗИ на этом сроке обычно не требуется, но накануне лучше избегать газообразующих продуктов, если врач попросил об этом. В рационе на первый план выходят кальций и витамин K2 — идёт активная минерализация скелета плода. Кроме молочных продуктов, кальций есть в кунжуте, миндале, консервированной рыбе с костями, тофу и зелёных листовых овощах. Если вы не переносите молочное, скажите об этом врачу: потребность закрывают другими продуктами или препаратом. Не забывайте про клетчатку и воду: во втором триместре запоры усиливаются из-за давления матки на кишечник, а натуживание провоцирует геморрой, который потом мешает и в родах, и после них.
Чек-лист 18 недели
- Пройти второй скрининг — подробное УЗИ анатомии в окне 18,0–20,6
- Задать врачу вопрос о положении плаценты и длине шейки матки
- Обеспечить в рационе источники кальция каждый день
- Заняться профилактикой запоров: клетчатка, вода, движение
- Продумать, кто будет рядом на родах, если планируются партнёрские
⚕️ Данная информация носит справочный характер и не заменяет консультацию квалифицированного специалиста. При любых вопросах, связанных со здоровьем, обращайтесь к вашему лечащему врачу.
🚨 Когда срочно обратиться к врачу
- кровотечение или подтекание околоплодных вод;
- регулярные болезненные сокращения матки;
- отсутствие шевелений после 20 недели дольше суток;
- сильная головная боль, отёки лица и рук, «мушки» перед глазами (риск преэклампсии);
- температура тела выше 38 °C;
- сильная боль внизу живота.
При любом из этих признаков немедленно звоните врачу или в скорую — 103 (с мобильного 112). Информация носит справочный характер и не заменяет очную консультацию акушера-гинеколога.
Частые вопросы
Это расположение плаценты близко к внутреннему зеву шейки матки. На сроке 18–20 недель формулировка встречается часто и в большинстве случаев ситуация меняется: с ростом матки плацента «мигрирует» вверх. Контрольное УЗИ обычно назначают в третьем триместре. До этого врач может ограничить нагрузки и интимную близость.
На УЗИ в окне 18,0–20,6 точность высокая, но зависит от положения плода и качества визуализации; ошибки редки, однако возможны. Абсолютную точность даёт кариотипирование при инвазивной диагностике, которую по такому поводу не делают. НИПТ определяет пол по Y-хромосоме с очень высокой достоверностью.
Да. До 24–28 недели ребёнок много спит, а его движения ещё не выстроились в суточный ритм, поэтому «сегодня активно, завтра тихо» — обычная картина. Считать шевеления начинают в третьем триместре. Если движения уже были отчётливыми и вдруг резко ослабли на сутки, об этом стоит сказать врачу независимо от срока.
Цервикометрия — самый надёжный способ оценить риск преждевременных родов. Шейку измеряют трансвагинально, обычно во время второго скрининга. Укорочение ниже нормы для срока — повод назначить прогестерон, пессарий или шов. Именно поэтому не стоит отказываться от трансвагинального доступа, если врач его предлагает.
Перегрев во время беременности нежелателен: он повышает температуру тела и может влиять на кровоток в плаценте, а также провоцирует обмороки из-за расширения сосудов. Горячие ванны, баня, сауна и хаммам обычно не рекомендуются. Тёплый душ и умеренно тёплая ванна без погружения надолго ограничений не имеют, если врач не сказал иначе.