На 23 неделе беременности малыш достигает длины около 280 мм от макушки до пяток и весит примерно 500 г — это масса крупного манго.
Шевеления малыша на 23 неделе хорошо ощутимы — можно чувствовать толчки, перевороты и даже икоту ребёнка.
Следите за шевелениями: в норме малыш должен шевелиться не менее 10 раз в течение 12 часов.
Срок: 23 акушерская неделя (21 эмбриональная)
Размер плода: ~280 мм, вес ~500 г
Что происходит: Стремительный рост мозга, малыш реагирует на звуки, лёгкие тренируются дышать
Что происходит с малышом на 23 неделе
На 23 неделе беременности малыш достигает длины около 280 мм от макушки до пяток и весит примерно 500 г — это масса крупного манго. Головной мозг переживает период стремительного роста: каждую минуту формируются тысячи новых нейронных связей, усложняется структура коры больших полушарий.
Слуховая система уже достаточно развита — ребёнок реагирует на громкие звуки, различает голос мамы и может вздрагивать от резкого шума. Многие специалисты рекомендуют разговаривать с малышом и включать спокойную музыку — он действительно слышит и запоминает эти звуки.
Лёгкие активно готовятся к самостоятельному дыханию: альвеолы начинают вырабатывать сурфактант — вещество, которое не даст лёгким слипнуться после рождения. Малыш совершает тренировочные дыхательные движения, втягивая и выталкивая амниотическую жидкость. Кожа всё ещё морщинистая и полупрозрачная, но подкожный жир начинает накапливаться.
Что чувствует мама на 23 неделе
Шевеления малыша на 23 неделе хорошо ощутимы — можно чувствовать толчки, перевороты и даже икоту ребёнка. Матка поднялась на 3–4 см выше пупка, живот заметно округлился. Многие женщины отмечают, что окружающие уже замечают их положение.
Возможны неприятные симптомы: изжога из-за давления матки на желудок, отёки ног к концу дня, учащённое мочеиспускание. Могут возникать тренировочные схватки Брэкстона-Хикса — непродолжительные безболезненные напряжения матки. Это нормальное явление, но если схватки становятся регулярными или болезненными, следует обратиться к врачу.
Из-за увеличения объёма крови и нагрузки на сосуды возможно появление варикозного расширения вен. Рекомендуется носить компрессионный трикотаж и не проводить долгое время стоя.
Советы на 23 неделе
- Следите за шевелениями: в норме малыш должен шевелиться не менее 10 раз в течение 12 часов. Если активность резко снизилась — обратитесь к врачу.
- Контролируйте вес: нормальная прибавка к этому сроку составляет 5–7 кг от добеременного веса. Чрезмерный набор может указывать на задержку жидкости.
- Позаботьтесь о коже: используйте увлажняющие кремы и масла для профилактики растяжек на животе, бёдрах и груди.
- Спите на боку: на этом сроке рекомендуется спать на левом боку — это улучшает кровоснабжение плаценты. Подушка для беременных поможет занять удобное положение.
- Употребляйте продукты, богатые железом: красное мясо, гречка, гранатовый сок, шпинат помогут предотвратить анемию.
Анализы и обследования на 23 неделе
- Общий анализ крови (контроль гемоглобина)
- Общий анализ мочи
- Контроль артериального давления и веса
- Измерение высоты стояния дна матки
- Глюкозотолерантный тест (если не был проведён ранее, назначается на 24–28 неделе)
- Плановый осмотр у акушера-гинеколога
Питание и образ жизни на 23 неделе
К двадцать третьей неделе в лёгких плода начинает вырабатываться сурфактант, а у мамы обычно усиливается изжога: матка поднимается и давит на желудок. Рабочая тактика против изжоги — питание небольшими порциями 5–6 раз в день, отказ от жареного, острого, кислого, шоколада и газированного, последний приём пищи не позже чем за 2–3 часа до сна и приподнятое изголовье. Некоторым помогает стакан молока или горсть миндаля, но универсального средства нет. Если изжога мешает спать и есть, скажите врачу: существуют антациды, разрешённые при беременности. Сода не подходит — она даёт кратковременный эффект и последующее усиление секреции, а ещё это лишний натрий. Продолжайте следить за питьевым режимом: обезвоживание усиливает и запоры, и тонус матки.
Чек-лист 23 недели
- Перейти на дробное питание, если появилась изжога
- Обсудить с врачом безопасные антациды
- Не ложиться сразу после еды, приподнять изголовье кровати
- Продолжать считать ориентировочный ритм шевелений
- Уточнить дату теста на гестационный диабет
⚕️ Данная информация носит справочный характер и не заменяет консультацию квалифицированного специалиста. При любых вопросах, связанных со здоровьем, обращайтесь к вашему лечащему врачу.
🚨 Когда срочно обратиться к врачу
- кровотечение или подтекание околоплодных вод;
- регулярные болезненные сокращения матки;
- отсутствие шевелений после 20 недели дольше суток;
- сильная головная боль, отёки лица и рук, «мушки» перед глазами (риск преэклампсии);
- температура тела выше 38 °C;
- сильная боль внизу живота.
При любом из этих признаков немедленно звоните врачу или в скорую — 103 (с мобильного 112). Информация носит справочный характер и не заменяет очную консультацию акушера-гинеколога.
Частые вопросы
Это вещество, которое покрывает изнутри альвеолы и не даёт им спадаться при выдохе. Без него самостоятельное дыхание невозможно. Его выработка начинается примерно с 22–24 недели и усиливается к 34–36. Именно поэтому при угрозе преждевременных родов врачи вводят препараты, ускоряющие созревание лёгких плода.
Чаще всего это синдром запястного канала: отёк тканей сдавливает срединный нерв. Проявляется онемением и покалыванием в пальцах, обычно ночью и под утро. Помогают ортез на запястье на ночь, разгрузка рук днём, отказ от сна с подложенной ладонью. Обычно всё проходит после родов, но обсудить симптом с врачом стоит.
Не всегда. Тактика зависит от срока, состояния шейки матки, наличия схваток и сопутствующих факторов. Часть ситуаций ведут амбулаторно с назначением прогестерона и ограничением нагрузки. Госпитализация нужна, когда требуется наблюдение, терапия для созревания лёгких плода или остановка родовой деятельности.
Плановую флюорографию во время беременности не делают, её проходят члены семьи. Рентген и КТ выполняют по жизненным показаниям, с защитой и минимальной дозой — при травме, подозрении на пневмонию, стоматологических показаниях. Решение всегда принимает врач, взвешивая риск исследования и риск отказа от него.
Да, у части женщин молозиво появляется уже во втором триместре — это признак подготовки молочных желёз, а не начала родов. Сцеживать его не нужно: стимуляция сосков может вызывать сокращения матки. Достаточно вкладышей для бюстгальтера и мягкого ухода. К врачу обращаются при кровянистых выделениях из соска или уплотнении в груди.